三甲醫院評審標準：麻醉 20分
提供者：氣象局
發布時間：2009/10/11 12:00
(四)麻醉   20分
項  目
基  本  標  準
分值
評  審  辦  法
評  分  細  則
人員配備
人員配置能滿足手術需要，手術臺與麻醉醫生的比例達到1：1.5（600床位以下）或1：2 （600床位以上）；
嚴格執行各級麻醉醫師執業權限，麻醉醫師均接受崗位培訓；
3
1.查人事科人員分科花名冊和排班表，看手術臺與麻醉醫生的比例是否符合標準；
2.抽查5名醫師的接受培訓證明材料，看是否接受了專業培訓；
3.從手術病歷中抽10份麻醉單對照提供的技術職稱資格證書，看是否嚴格執行各級麻醉醫師執業權限；
1.配置比例低于標準扣1分；
 
 
2.1人未經過培訓扣0.5分；
 
 
3.發現1例超執業權限麻醉操作扣1分；
病人訪視
術前麻醉準備充分，術前一天檢查并訪視病人，訪視后做好病程記錄并與病人或其家屬談話，簽署知情同意書；術后72小時內隨訪病人，有并發癥者繼續處理；
4
1.抽查10份手術病歷，看術前術后是否按規定檢查并訪視病人；
2.檢查知情同意書、病程記錄看術前談話程序是否規范、內容是否完整；
3.電話訪問5位術后病人，看發生了并發癥的是否繼續處理；
1.術前訪視、術后隨訪每缺一次扣1分；
2.知情同意書、病程記錄每少1次或1項不規范完整扣0.5分；
3.對麻醉并發癥1例沒有追蹤訪問扣1分；
操作規范
麻醉工作程序規范，使用全省統一的麻醉記錄單,規范記錄的比率達98%以上；
5
1.實地觀摩全身麻醉和其他麻醉操作各1例，看麻醉復蘇是否全程觀察；
2.看操作是否規范；
 
3.抽查10份麻醉記錄單，看記錄是否規范；
1.麻醉復蘇不是實行全程觀察1例扣1分；
2.發現1處違反操作規范的現象扣1分；
3.未采用全省統一麻醉記錄單扣1分；
1份記錄單1項記錄不規范扣0.5分（僅限扣1分）；
麻醉質量
麻醉效果優良率≥98%
2
1.查看100份麻醉記錄單，統計優良率，看優良率是否達到98%；
2.隨機訪視麻醉后病人5人，鑒定評級正確性；
1.每少1%扣0.5分；
 
2.1例評級不準確扣0.5分；
麻醉期間管理、診斷與處理準確率達到99%；乙等醫院達到97%；
2
查10份重大、危重病人手術麻醉記錄單，看麻醉期間管理、診斷與處理準確率；
發現一份不準確扣1分；
麻醉嚴重并發癥、意外發生率低于5%；
3
1.查歸檔病歷及相關資料并訪問外科醫生，統計麻醉嚴重并發癥、意外發生率；
2.看有無發生麻醉并發癥、麻醉意外的病例隱瞞不報；
1.超過標準扣2分；
 
2.隱瞞不報1例扣2分；
非危重病人（ASAⅠ--Ⅱ級）麻醉死亡率小于1/10000
1
查登記本和歸檔的手術死亡病歷，統計非危重病人（ASAⅠ--Ⅱ級）麻醉死亡率；
超過標準扣1分；
 
久久免费高清视频视频,欧美福利一区二区,美女黄的视频全免费一区二区,欧美三级中文字幕视频
日本最新免费的一区二区 | 亚洲日韩欧洲日本国产综合 | 尤物在线视频国产区 | 亚洲欧美中文日韩v在线观看不卡 | 亚洲v国产v天堂a | 亚洲人成色777777在线观看 |