香港公立醫院管理模式
提供者:配置組
發布時間:2010/06/17 12:00
    香港公立醫院的工資是政府通過醫院管理局發的,當然就是醫院管理局來發了。畢竟他們的投資主體非常明確,故路徑非常明晰。跟著就是評價指標了。 
 
   他們主要是制定主要表現指標,然后緊密聯系和匯報,再制定周年計劃措施,條理清晰,有條不紊,看完一下的表述之后,你更加感覺到這是管理有素的專業人士制定計劃和方案。
 
   醫管局利用“主要表現指標”協助機構量度重點工作的進度,讓聯網相互知道彼此的工作進度,以達致機構的目標。醫管局整體“主要表現指標”均衡地兼顧臨床服務的表現,還有人力資源管理和財政管理的表現。“主要表現指標”亦可作為體現問責的工具、驅動改善改革的工具和追蹤工作表現的管理工具,數據可透過醫管局的中央計算機系統搜集。“主要表現指標”的特質是提供量化指標,有清晰定義及意義,以便評估。例如:病人輪候專科門診的時間或病人平均住院日數等可作為臨床服務的指標。這個做法可以比較既定標準,比較個別醫院的表現或與國際表現比較。
 
   “主要表現指標”可幫助醫管局檢討聯網服務的成效,包括確保服務達標、目標范疇的服務得以改善和驅動臨床實踐及行為改變。
 
    臨床服務主要表現指標的監察包括服務量、便捷程度、質素和效率。醫管局透過咨詢相關負責人員、參考海外經驗、已有清晰個案定義、參數及計算公式挑選臨床服務主要表現指標。
 
    人力資源主要表現指標可監察人力資源情況,確保穩定及健全的工作人手。指標重點檢討人手、辭職率、病假率和工傷四個項目,為醫管局管理層和聯網總監提供清晰的人力資源數據,以便作出合適的工作規劃。
 
    財政主要表現指標是透過可量化的量度方式,加強有效使用資源以達致預定財政目標。財政主要表現指針重點監察預算表現和運作,醫管局/聯網財政情況的預算差異分析,伴以實際結果及預計結算,加強醫管局/聯網財政預算表現的監察。透過監察主要過程加強收入管理,例如:醫管局的應收醫療費用收入、豁免及撇帳、醫管局的債務人分析、聯網的豁免及撇帳情況報告、聯網的主要潛在問題個案報告。
 
   緊密聯系和匯報是非常重要的一環。醫管局總辦事處管理層與聯網總監每周舉行定期會議商討運作事宜,溝通非常緊密,有利于監察和理順服務運作。此外,醫管局大會每月與醫管局管理層和聯網總監亦舉行定期會議,體現高度透明問責的管理監督。他們的做法不同于大陸一種人浮于事的表面文章,而是真正的去發現問題和解決問題的監察和監督。
 
    周年計劃措施。我參加過香港兩屆的醫院大會,非常隆重,業內人士積極主動參與,也邀請大陸醫療機構和政府部門參加。他們透過三年規劃周期,醫管局訂出未來三年服務發展的路向及策略。此外,聯網根據機構方向及可撥資源制定周年計劃。聯網向醫管局總辦事處定期提交進度報告,若計劃措施有所延誤便需解釋,并須盡力在年結前完成目標。
 
    醫管局的周年計劃書掛在機構網頁www.ha.org.hk隨時查閱,也公開讓市民參考與質詢。這里,我再次將香港醫管局的任務與使命簡要如下:
 
    醫院管理局是一個法定機構,《醫院管理局條例》規定醫院管理局的職能:
    1,提供醫院服務與為政府掌管公立醫院。
    2,就公眾對醫院服務的需求所需的資源向政府提出意見。
    3,達下列目標:有效率地運用資源、盡可能提供最高水平的醫療服務;改善醫院服務效率;改善公立醫院環境;吸引、激勵和留用合格職員;鼓勵公眾參與公立醫院系統運作;就管理和掌管公立醫院系統對公眾負責。
    4,就公眾使用醫院服務恰當的收費標準向衛生福利司建議,但不能有人因缺乏金錢而不能獲得適當醫療的原則。
    5,根據群眾需求設立新的公立醫院。
    6,促進、協助、參與醫院服務人員的教育和培訓及醫院服務有關的研究。
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