黑龍江省政府近日制訂的鄉鎮衛生院改革試點方案提出,今后,鄉鎮衛生院凡應用中藥飲片或針灸、推拿、拔罐等中醫非藥物療法的,將由政府給予補償。至明年年底前,所有鄉鎮衛生院必須初步實行國家基本藥物制度,執行藥品集中采購和統一配送政策,全面實施藥品零差率銷售。
該方案明確指出,由政府舉辦的鄉鎮衛生院是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分,由所在縣(市、區)衛生行政部門統一管理,不得采取拍賣、租賃、承包、分散經營等有損公益性質和國有資產流失的方式經營。鄉鎮衛生院一般不得向醫院模式發展,不參與醫院等級評審。一般衛生院須提供預防保健、基本醫療、健康教育及康復等綜合性服務,承擔轄區內公共衛生管理;中心衛生院除具有上述衛生院功能外,還承擔并協助縣級衛生機構對轄區范圍內一般鄉鎮衛生院的技術指導等。
該方案提出,鄉鎮衛生院須規范預防接種服務,執行國家免疫規劃;接受縣級衛生行政部門的委托,對轄區內的傳染病防治、學校衛生、食品衛生、飲水衛生、職業衛生以及村級預防保健等工作進行指導、培訓、考核和監督。衛生院要積極應用農村適宜醫療技術和中醫藥技術,正確處理常見病、多發病,對疑難病癥給予恰當處置與轉診,承擔好鄉村現場應急救護、轉診服務和康復服務。使用中藥飲片可按飲片金額的20%~30%給予補償,采用非藥物療法可按服務人次補償,每治療一次按患者就醫費用的20%~30%給予補償。鄉鎮衛生院臨床科室要重點設置內科、外科、婦產科、兒科、中醫科,加強急診急救能力建設。