醫療安全管理制度
提供者:配置組
發布時間:2010/06/22 12:00

1、牢固樹立“醫療安全第一”的觀念,堅持醫療管理中安全有效的原則,杜絕事故,減少差錯和缺陷。

2、努力提高醫療安全意識,強化觀念。嚴格執行衛生法律、行政法規、部門規章、基本醫療制度、診療護理規范和常規。落實《安全醫療責任書》簽屬工作。

3、嚴格執行首診負責制、會診轉診制、危重病人搶救制、值班、交接班制度、三級查房制度、術前談話制度、手術分級和手術審批制度,重大手術、疑難、死亡病例討論等醫療制度。

4、嚴格執行衛生部和浙江省病歷書寫規范,及時、真實、完整、正確書寫病歷。嚴格執行知情同意的原則,切實履行告知義務,健全和執行患方簽字制度,尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權。

5、科主任、主任(副主任)醫師定期門診,主治、高年資醫師門診把關。科室要制定相應的安全醫療防范措施,強調崗位責任制,人人在崗在位,隨叫隨到。

6、急診科按各科搶救常規進行搶救,搶救常規圖表上墻。做好急診登記,保管好留觀病歷。7、護理部、藥房嚴格執行查對制度,嚴防發錯藥、配錯藥、用錯藥、打錯針、搞錯劑量、貼錯標簽、寫錯用法,不發配伍禁忌或不符合規定、皮試陽性或需做皮試而未經皮試的藥物。發現錯誤的處方或醫囑要退回,由醫師更正后方能發藥。

8、保障搶救藥品供應。急救器材、藥品定量、定位、定人管理,使之處于應急狀態。

9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規定保管。

10、嚴格執行院感的有關規定。

11、嚴格執行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發血、輸血等相關規定,避免和減少醫源性的事故發生。

12、醫技科室必須做好室內、室間質控。加強與臨床聯系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。

13、加強對進修生、實習生管理,嚴格執行進修生、實習生帶教的有關規定。

14、嚴格執行醫療事故防范預案、醫療事故處理預案和醫院急救預案,防患于未然。

15、堅持醫療缺陷、事故登記、報告、討論、處理制度。

16、每年修訂醫療安全保障方案,一切從醫院實際出發,切實加強醫療安全防范。

17、嚴格執行病歷保管、借閱、復印制度。

18、堅持開好每季安全醫療例會,分析缺陷、差錯、事故所致醫療糾紛原因,及時提出整改意見,把醫療安全落實到實處。


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