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進修醫師作為臨床的重要輔助力量，在上級醫師指導下，在臨床一線各崗位上發揮了一定的作用。為了進一步提高我院的醫療和服務質量，提高病人的滿意度，加強院、科兩級對進修醫師的管理，完善各項制度，經研究特擬訂本管理辦法，希望科室和進修人員認真參照執行。

一、 來院進修的必備條件：

1、臨床醫師進修，必須是醫學院校本科畢業，在二級甲等醫院以上醫療單位從事專業工作滿三年以上者；衛技人員進修，必須是衛生大專以上畢業，從事專業工作三年以上者。

2、進修人員必須身體健康（患有殘疾者不予接收），遵紀守法，具有良好的政治素質和醫德醫風。

3、臨床進修人員必須是經過注冊的執業醫師，且其注冊類別和范圍必須與所申請進修專業相一致。

4、申請進修超聲、CT、MR等影像專業的進修人員必須具有相應的大型儀器上崗證

5、進修人員申請進修須認真、如實地填寫進修申請表，經所在單位或上級醫療衛生行政部門蓋章審批。

二、 進修人員的管理分工

1、醫務處全面負責進修人員的管理工作（護理人員主要由護理部負責管理），根據各科室的實際需求和進修人員宿舍安排情況招收安排進修人員，并對進修人員進行上崗前教育。

2、門診辦公室、急診辦公室協助醫務處加強對門急診上崗進修人員的上崗前教育和日常管理。

3、后勤服務中心協助負責進修人員的膳食、住宿等生活后勤管理。

4、進修人員到科室報到后，其工作安排、業務和政治學習、思想情況、考勤、結業考試、鑒定等由科室具體負責，科室由專人負責進修人員的管理工作。

5、進修人員在進修期間所發生的問題，由醫務處協同相關科室共同處理。

三、 進修人員的紀律

1、進修人員必須遵守我院的作息時間，不得無故遲到、早退或缺勤，值班時不得擅離崗位。

2、在進修期間，進修人員不能享受探親假期，只享受法定節假日休息，也不得以積休的形式連續休息，如有特殊情況需請事假者，一天以內由所在科室科主任批準，三天內須由醫務處批準，三天以上需由選送單位出具證明（其他任何個人、同事之間函電等均無效），醫務處審批同意后方可離院，并按期回院辦理銷假手續。

3、因故中途提前終止進修者，不發給結業證書，進修費用不予退還。

4、進修時間不滿半年者，不發給結業證書。

5、住進修人員集體宿舍者，應嚴格遵守住宿的各項規章制度，凡出現違反規定者，經教育后仍不改正者，宿舍管理處有權取消其住宿資格。住宿自理者，因各種原因需中途申請宿舍者，本院一律不負責解決。

6、在進修期間，不得擅自外出參觀學習，未經醫務處同意不得擅自延長進修期限；進修結束應及時辦理離院手續并按時離院，逾期離院者按每天50元收取費用。

四、 進修人員的培養

1、進修醫生無論年資深淺，進修期間都作為“住院醫生”進入崗位，承擔住院醫師的工作職責。

2、進修醫師來院后前三個月只能在病房工作，三個月考核期滿根據業務能力考核情況擇優給予處方權，未取得處方權者不得上門急診工作，在病房必須在上級醫師指導下從事臨床工作。

3、進修期間門急診、病房工作時間分配：

4、視各科室具體情況而定（詳見各科進修醫師培養計劃）

5、進修人員進入臨床科室后，各科應就本科室的具體情況給進修人員進行入科教育，使進修人員迅速熟悉本科室的各項制度和技術操作常規，防止各類醫療差錯、事故的發生。

6、接受進修人員的科室，應根據本專業的特點和進修人員的需要制定出對進修人員的具體培養計劃和安排。

7、進修人員的培養，在上級醫師的帶教下，應以臨床實踐為主，在實踐中學習，不斷提高業務技術水平。

8、各專業科室每月至少安排二次教學查房和講課，全國性進修班要求每周安排一次教學查房和講課。

9、全國性進修班除有教學計劃外，應有自編的講義，講義要適時修訂；每年理論課200學時左右，授課內容應以臨床為主，課程表交由醫務處備案。

10、我院受國家教委委托或與國外、院外的學術團體合作，每年要舉辦很多類型的學術性會議、學習班或演示會等，這些活動進修人員在不影響科室工作且得到科主任同意后可以自愿參加，但是要收費，進修人員不享受任何優惠。

五、 進修人員的試崗、考勤和考核

1、進修人員進入科室后，前三個月為試用期，科室考察了解其業務工作能力和工作態度等情況，經科室認定，科主任同意，醫務處認可后方可繼續進修。

2、在病房工作期間，每個病區應有專人負責進修人員的考勤、考核；門急診工作期間由門急診辦公室負責其臨床工作考核。其考勤、考核簿由進修人員本人保管，并定期撰寫小結。進修結束時，根據其門急診和病房的工作表現由科室進行全面考核，考核結果將如實記入進修鑒定簿內，考核全部合格者由醫務處發給結業證書并給予相應的學分。

六、 進修人員的獎懲

1、獎勵：

對在進修期間，遵守醫院各項規章制度，醫德醫風高尚，在工作和學習中取得優異成績者，給予如下獎勵：

1) 遵守各項規章制度，醫德醫風好，工作認真負責，勤奮好學者，經科室推薦，醫務處認可，可授予“優秀進修人員”稱號，發給獎狀和獎金，并全院通報表揚。

2) 凡在醫療工作中表現突出，取得顯著成績者，發給獎狀及物質鼓勵，并通報原單位。

3) 凡及時發現和制止各類醫療事故苗子或嚴重差錯，并經院醫療護理質量管理委員會確認者，給予物質獎勵。

2、處罰：

對違反我院規章制度，在工作中產生不良影響或造成無可挽回的損失者，根據情節輕重分別給予科內批評、全院通報批評、直接終止進修的處分：

1. 進修人員在進修期間，必須嚴格遵守本院的各項規章制度，正確著裝，準時上崗，不遲到、不早退，佩帶胸卡上崗。凡衣冠不整或未佩帶胸卡上崗、上班遲到、早退、工作時間做私事者，一旦發現每次處以50元罰款。

2. 未經請假同意擅自離開工作崗位者即作曠工處理，曠工超過三天以上（包括三天）者，通報原單位并終止進修，不發給結業證書，進修費用不予退還。

3. 進修半年者累計病、事假超過15天或進修壹年者累計病、事假超過30天者，進修結束后不發給結業證書。

4. 嚴格按照病史、處方規范書寫病歷資料。凡病史、處方質量檢查不合格者，參照本院醫師處理辦法處理。

5. 為樹立瑞金良好的醫德醫風形象，進修人員在進修期間能自覺做到廉潔行醫，不得以任何理由接受病人或其家屬的“紅包”、財物或接受宴請。不得接待或索取及收受醫藥代表給予的回扣、手續費、勞務費等。違者除責令當事人退還錢物外，并取消在本院的進修資格，情節嚴重者向原工作單位通報。

6. 不得以權（醫）謀私，不得開人情方、大處方，不得開人情假，不得出具假證明或假報告單，外配自費藥方須取得病人同意，違者本人承擔由此發生的經濟損失，同時視情節輕重給予警告、責令檢討或取消在本院的進修資格，情節嚴重者通報原單位。

7. 進修人員上門、急診前必須參加職能部門舉辦的上崗培訓，如離開門、急診三個月以上仍須再次參加上崗培訓，未經培訓者不得上崗。

8. 進修人員必須做到服務熱情、態度和藹、語言文明、舉止規范，耐心解答病人疑問。對病人態度粗暴或作出超出職責范圍的舉動者，視情節輕重，責令做出檢討或取消在本院的進修資格，情節嚴重者通報原單位。

9. 在工作時間被病人或其家屬投訴，經查實者，第一次給予嚴肅警告并作出書面檢討，第二次則取消在本院的進修資格。

10. 在醫療過程中，要堅守崗位，嚴守醫德，因工作責任心不強或違背職業道德等而引發的醫療差錯或事故，導致醫院經濟損失者，酌情承擔部分費用（參照本院職工標準），情節嚴重者取消在本院的進修資格，并通報原單位。

11. 對于在進修期間發生的與進修人員相關的醫療糾紛，進修人員必須保證在進行醫療事故的鑒定及處理時，無論何時、身處何地，都能與我院配合。

12. 本條例中未提及之情況，參照本院醫師處理辦法處理。以上獎懲情況均記錄在進修考核鑒定簿內。

七、 進修人員的生活待遇：

1、每位進修醫生每月有50元的生活補貼費（免費進修者除外），由醫務處負責每半年發放一次。

2、每年戰高溫期間（7、8、9月份），給進修醫師每人每月發放100元高溫費。

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