患者入院護理

　　（一）觀察要點

　　1.了解患者入院原因，并觀察患者目前的疾病情況。

　　2.評估患者皮膚、意識狀態、飲食、睡眠及大小便情況。

　　3.詢問患者有無過敏史。

　　（二）護理要點

　　1.備好床單位，根據病情準備好急救物品和藥品。

　　2.向患者進行自我介紹，妥善安置患者于病床。

　　3.填寫患者入院相關資料。

　　4.通知醫師接診。

　　5.測量患者生命體征并記錄。

　　6.遵醫囑實施相關治療及護理。

　　7.完成患者清潔護理。

　　8.完成入院護理評估。

　　（三）指導要點

　　1.向患者介紹主管醫師、護士、病區護士長。

　　2.介紹病區環境、作息時間及探視制度等

患者出院護理

　　（一）觀察要點

　　評估患者疾病恢復狀況，做好記錄。

　　（二）護理要點

　　1.確認出院日期，完成出院護理記錄。

　　2.誠懇聽取患者住院期間的意見和建議，以便改進工作。

　　3.患者出院后終止各種治療和護理，做好出院登記。

　　4.整理出院病歷。

　　5.送患者出病房。

　　6.對患者床單位進行常規處理。

　　（三）指導要點

　　1.完成出院健康指導。

　　2.針對患者病情及康復程度制定康復計劃，包括出院后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉等。

　　3.告知患者復診時間及地點。