全椒縣人民醫院是集醫療、急救、預防、保健、教學、科研于一體的綜合性二級甲等醫院和愛嬰醫院,是蚌埠醫學院、滁州衛校等多家院校的教學醫院,是城鎮職工醫療保險和農村合作醫療的定點醫院。
2016年12月份東旦軟件項目團隊入駐現場,2017年1月完成了部分現狀調研,護理、醫技系列的大致方案梳理,后期針對部門總體調研、總體方案設計、信息系統開發、持續運行改進等方面的工作進行了開展。2017年4月新型績效管理體系及信息系統正式投入運行,先后經歷狹義收入數據源、門診人次、出院人次等指標升級調整,總體看運行平衡,達到設計開發的預期目標。
(1)運營現狀調研。項目組先后聽取了院領導的總體構想,與經管、人事、醫務、護理、質控、科教、門診、藥學等職能部門進行了專題交流,深入研究了北京市與醫改及事業單位管理的相關政策,收集、整理了2016年一整年的績效數據、獎金數據,對醫院的營運狀況、考核分配方案進行了全面深入了解。以此為基礎,明確了醫院營運管理中的存在問題或薄弱環節,提出建立新型績效管理體系的總體思路及方案。
(2)管理方案設計。雙方項目組每周例會討論新型績效方案,專題研討,先后召開3次狹義收入分成比例研討會,召開5余次業務科室代表研討會、培訓會,召開3次領導班子專題討論會,召開1次職工代表研討會,以及無數次定點答疑會,答疑地點設置在辦公室,廣泛吸取了醫院領導、職能部門、職工代表的意見,并對各部門、各月的綜合績效及獎金核算結果進行了新老方案對比分析。總體方案在職代會上獲得贊成和通過。
(3)信息系統開發。在全面了解目前醫院運行系統的基礎上,重新定義了相關績效數據的數據源、采集核算規則,并通過相關業務系統和績效系統進行調整,與HIS系統、EMR系統、PACS 系統、LIS系統進行了無縫銜接,成本核算系統正在新上系統,故未進行對接。針對各職能管理的需要設計開發了醫務、護理、院感、質腔、財務、人事等子系統。針對醫療、護理、醫技等業務部門的需要設計開發相關的子系統。目前已全面實現營運分析、績效考核、獎金分配的自動化、智能化、實時化。
(4)持續運行改進。2017年5月開始,醫院實現了基于績效系統考核、核算數據發放獎金,進行正式運行階段。2017年6月,HIS系統進行了更換,績效人員去現場處理接口對接,并對個別科室進行了調整。針對新績效管理方案及系統運行中發現問題,東旦項目組多次進行了遠程維護和必要的現場服務。總的看,新的績效管理方案經受住了醫改政策改變及醫院內部改進的考驗,目前總體運行平穩高效。