2018年7月11日,安寧市中醫院績效管理系統項目通過驗收,該醫院新型績效管理體系及信息系統正式運行使用。
新的績效管理方案繼承了醫院原方案的基本原則。主要體現在:(1)多勞多得原則,原方案以收入提獎、工作量提獎為主。新方案獎收入將各類工作量指標納入100分制正向目標考核,上不封項,激勵方向、激勵比例基本一致。(2)優質優得原則。保留了平均住院日、藥品比例、次均藥費等影響患者就醫成本、費用的指標,并將抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度等指標納入考核。仍保留了原來各職能部門的考核權,擴大了工作行為規范考核的范圍及掛鉤力度。(3)增量改革原則。全院獎金總額、醫藥護技、職能后勤等各系列的預算比例基本保持不變,并向臨床一線傾斜。人均工作效率較高、服務質量好的科室的獎金總額、人均獎金根據本系列平均水平同比提高,人均效率較低科室人均獎金水平適當降低或不降低。
新方案在繼承老方案優點的同時,進行了大膽創新和全面深化改革。主要體現在:(1)更加扁平化,在醫、技分開的基礎上,增加了醫護分開,管理與執行分開,權責更加清晰,建立了醫療、護理、醫技、醫輔、職能、后勤各系列之間的橫向比較機制,深化了中層干部管理績效考核,避免二次分配帶來的諸多問題,更加促進多勞多得、優質優得,向臨床、醫療、管理等關鍵崗位傾斜。(2)更加全面。全面考核工作效率、服務質量、行為規范、成本控制四個方面,突出工作量考核,服務質量、行為規范實行扣分制,推進“零”缺陷管理,加大了成本控制考核力度。(3)更加直觀。通過獎金預算和綜合目標考核,各部門能夠直觀了解醫院戰略、工作目標、努力方向、達成差異及獎金核算結果,持續改進日常工作和整體績效。(4)建立了門診、住院、手術及各項工作量積分考核。較準確評估各部門的工作業績,包括工作負荷、技術難度和責任風險,并與績效考核與獎金預算掛鉤。(5)更加實時。各類平時考核數據實時更新,從其他業務系統采集數據及綜合目標考核結果次日更新。