?? 6.1.1.    獎金核算方案

所謂醫師師費/計件模式是指事先根據各科室收費記錄中的收費金額及計提比例計算科室績效工資總額的方法。科室績效工資總額=∑（各收費記錄的收費金額*對應項目的績效費率）。

本模式的優點在于計件工資標準（績效費率）一經確定，可直接計算出每個人員的績效工資，非常直接明了。

護理績效費率比例（示例）

本模式的缺點是：（1）需要逐個科室確定績效費率，比如中醫生科室的門診人次花費的時間遠長于西醫科室的門診時間，各科室的病種有差異，手術難度、每床日付出的勞動差異也較大。（2）缺乏各科室之間的橫向比較機制，雖然可采用作業時間法等工具確定各科室、各項指標的效率，但由于項目多、影響因素多等原因，實踐中很難操作和把握。（3）沒有考慮服務等待時間，僅適用于工作量十分飽和的醫院。（4）僅適用醫師，不適用于護理、醫技、行政后勤等人員，后者沒有如此多的量化指標、客觀指標數據。（5）僅適用于一線醫生，不適用于科主任、副主任等既從事醫療技術工作，又從事業務管理工作的人員。（6）僅考慮到工作量，沒有與工作質量、患者指標掛鉤，不能滿足公立醫院考核管理要求。

鑒于醫師費模式的優缺點，該模式僅適用于專科醫院、民營醫院，公立醫院應優先考慮部門預算管理模式。

6.1.2.    軟件核算功能

可結合獎金分配方案，按科室、崗位類型設置績效指標、績效費率、數據來源等。

（2）軟件自動根據計算模型，獲取相關數據，計算科室、醫生的績效工資，并生成績效工資報表，包括績效工資總額、明細及個人獎金分配基數。

    點擊相關數字，可查看每個績效指標的績效費率、實際值和核算獎金。

（3）各類核算結果和過程指標，可進行橫向、縱向對比分析。

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